Puljenje zob

Vsak zob je dragocen, zato je odločitev o puljenju vedno težka.

Vendar je včasih puljenje zob edina rešitev. Najpogostejša vzroka za puljenje zob pri odraslih sta obsežen karies in parodontoza. V manjšem obsegu pa so razlogi še poškodovani, razmajani in neizrasli zobje.

Pri otrocih in mladih je najpogostejši razlog za puljenje zob ortodontska terapija. Včasih pa mora zobozdravnik izpuliti tudi kakšen bolj trdoživ mlečni zob.

Kako poteka postopek puljenja zob?

Ekstrakcija ali puljenje zoba je manjši kirurški poseg pri katerem se s pomočjo ustreznih instrumentov odstrani zob, ki ga ni mogoče pozdraviti in ohraniti. Puljenje zoba lahko opravi zobozdravnik ali oralni kirurg.

 

Postopek se začne s pregledom pacientove ustne votline in RTG posnetkov. Temu sledi lokalna anestezija, kar pomeni, da se področje okrog zoba prehodno omrtviči. S posebnim instrumentom se nato odmakne dlesen od zobnega vratu.

Zobozdravnik s pomočjo vzvoda ali klešč zob omaja do te mere, da ga lahko izvleče iz njegovega kostnega ležišča v celoti ali po delih.

V nekaterih primerih je potrebno odstraniti še vnetna tkiva v kosti okoli korenine. Zelo pomembno je, da se pri puljenju odstrani vse dele zoba, da ne prihaja do kasnejših vnetij in drugih zapletov.

Kako ravnati po puljenju zoba?

puljenje-zob-02

Po opravljenem puljenju se na rano položi sterilno gazo, v katero pacient ugrizne ter jo zadrži na tem mestu vsaj pol ure.

Po posegu zobozdravnik poda podrobna navodila, ki se jih je treba natančno držati.

Najpomembneje je, da si rane ne izpirate in je ne dražite z jezikom.

Ravno tako je priporočljivo, da kak dan ne uživate alkoholnih pijač, kadilci pa se izogibajte kajenja. Jeste lahko že prvi dan, vendar predvsem mehkejšo hrano.

V primeru, da se rano zašije se šive odstrani po tednu dni. Bolniško odsotnost z dela vam po potrebi predpiše osebni zdravnik.

Pri postopku puljenja zob so možni manjši zapleti, ki pa so zelo redki. Pri puljenju zgornjih zadnjih zob lahko pride do odprtja sinusa, ki se praviloma sam zaceli. V nasprotnem je potreben manjši kirurški poseg.

Pri puljenju spodnjih zob lahko izjemoma pride do poškodbe živca, ki večinoma le začasno ohromi spodnjo ustnico ali del jezika.

Ni vsak zob enako težaven za puljenje

V enostavnejših primerih vam zob lahko izpuli vaš zobozdravnik. V težavnejših primerih pa puljenje izvede specialist oralne ali maksilofacialne kirurgije.

Stopnje težavnosti se ločijo glede na vrsto zoba, ki se ga puli in druge okoliščine. Tako ločimo puljenje enokoreninskega zoba, puljenje večkoreninskega zoba ali komplicirano puljenje.

Med težje primere sodijo odstranitev zalomljene ali zaostale korenine s separacijo korenin, izklesavanje zoba ali zaostale korenine z alveolotomijo. Več o puljenju zob si lahko preberete na strani Združenja za maksilofacialno in oralno kirurgijo Slovenije.

Koliko zob se letno izpuli v Sloveniji?

Po podatkih NIJZ se je v obdobju med letoma 2004 in 2015 v splošnih zobozdravstvenih ambulantah v povprečju letno v Sloveniji odraslim izpulilo 237.000 zob.

V dvanajstih letih je bilo izpuljeno kar 2.844.968 zob. Če se tej številki doda še izpuljene zobe v samoplačniških ambulantah, potem je številka resnično zelo visoka. Otrokom se v povprečju izpuli nekaj manj kot 80.000 zob letno.

Zdravstveno zavarovanje sicer krije stroške puljenja zob, vendar so čakalne dobe pri oralnih kirurgih dolge. Zakaj je temu tako?

Zdravstvena blagajna zobozdravnikom za puljenje enokoreninskega zoba povrne znesek 3,62 EUR, za večkoreninski zob pa 7,24 EUR.

Čas, ki ga zobozdravnik porabi za puljenje ni kratek, s tem, da v nekaterih primerih puljenje zob ni povsem enostavno. Zato nekateri zobozdravniki paciente raje pošljejo na puljenje zob k oralnim kirurgom, kar pri slednjih povzroča gnečo in dolge čakalne dobe.

Pacientu ostaneta v takih primerih dve možnosti.

Nekateri se sprijaznijo z usodo in se postavijo v dolgo čakalno vrsto pri oralnem kirurgu, Drugi pa obupajo in se odločijo za samoplačniško puljenje zoba pri zasebnikih. Celotna cena enostavnega puljenja zob znaša med 20 in 90 EUR, cene težjih puljenj se gibljejo med 50 in 150 EUR. V primeru, da je potrebna kirurška odstranitev zoba lahko cena poskoči tudi do 300 EUR.

Po puljenju enega ali več zob, je treba manjkajoče zobe čim hitreje nadomestiti.

Sodobno zobozdravstvo omogoča nadomeščanje zob z implantati ali drugimi elementi zobne protetike.